全日爱商城

 

　　脂肪肝的发病如今也呈现出低龄化趋势，不少医院都查出了十来岁的脂肪肝小患者。这也是由于不良生活方式引起的现代疾病。高脂肪、高蛋白、高热量饮食、临睡前加餐等均是发病因素，加之平时又缺少锻炼，使体内营养过剩，最后导致脂肪肝的发生。对于儿童或青少年脂肪肝患者，最主要的是要改变不良生活习惯，少吃多动、注意锻炼是良药。

　　小儿脂肪肝由多种原因引起

　　小儿脂肪肝是一种以肝内脂持过量沉积为特征的临床病理综合征。肥胖者若体重指数》30时，脂肪肝的危险性增加4、6倍;而内脏性肥胖者即使体重正常，也是脂肪肝的重要危险因素。随着人们生活水平的不断提高，独生子女的增多，家长总认为孩子吃得越多越好，营养越丰富越好，结果吃出了一个小胖墩。当肥胖发生后，患II型糖尿病、高脂血症的机会也会增加，这样患脂肪肝的机会也就会越来越大。

　　小儿患有营养不良，尤其是重度营养不良时，会出现明显的肝脏肿大，肝脏脂肪代谢紊乱，肝脏脂肪浸润，也会出现脂肪肝。其他因素，如药物、毒物、自身免疫性肝病、慢性病毒性肝炎等也能导致小儿脂肪肝。

　　B超检查是首选

　　临床上脂肪肝分为急性与慢性两类，以慢性脂肪肝多见，脂肪肝起病多隐匿，无明显自学症状，常在体检或因为肥胖、营养不良就诊时发现。部分患儿可有乏力、右上腹不适或胞胀、右上腹隐痛等症状，体检可发现肝肿大，多为轻至中度肿大，脾肿大少见。在脂肪肝的基础上可发生脂肪性肝炎，甚至肝硬化。发现患儿有过度肥胖，或重度营养不良，或有乏力、右上腹不适，要及时带其去医院就诊，通过肝功、血脂全套、血糖检查来明确诊断。B超检查是目前诊断脂肪肝的首选方法，CT诊断脂肪肝的敏感性低于B超，但准确性优于B超。

　　肝穿刺活检是确诊脂肪肝的主要方法，但掌握较严格，仅用于不可解释的血清转氨酶异常升高的病人。

　　药物治疗需对症

　　儿童脂肪肝也可以用药物治疗，如改善胰岛素抵抗或糖尿病的药物二甲双胍;对伴有高脂血症的，可使用降脂药物;有脂肪性肝炎的要进行针对性特殊治疗;中医药也有一定疗效。

　　特别提示：防治儿童肥胖性脂肪肝，除平时饮食、少吃油腻食物外，加强运动、控制体重、减肥是有效手段。体重减轻10%后可使大多数患者升高的血清转氨酶降低，脂肪肝程度减轻，但要注意逐渐减重。